Forlaget Utopia  

     www.mrscanning.com

 

     Home 

 

     Kurser

 

     MR-teori

 

     Sikkerhed

 

     Protokoller

 

     Patienten

 

     Leksikon

 

     Job

 

     Bogladen

 

     Links

 

     Statistik

 

     Quiz

 

     Studiehjørnet

 

     Nyheder

 

     Kontakt        

 

 

 

 

 

 

           

 

 

Kontrolskema

 

Supplerende kontrolskema til brug for pacemakerpatienter

Skemaet skal udfyldes af pacemakerambulatoriet

Klik her for printervenlig udgave...

 

 

 

Det kan hermed bekræftes at…

 

Patientnavn:  _____________________________

 

CPR-nummer: _____________________________

 

…har fået undersøgt kompatibilitet af sin pacemaker, og at patienten kan MR-scannes uden risiko. Det kan ligeledes bekræftes, at pacemakeren er sat til fast rytme som beskrevet i PVI. MR-scanningen kan således afvikles uden skærpet overvågning.

 

Proceduren er udført af:    ________________________

 

Dato for udført procedure: ________________________

 

Patienten bedes sendt til pacemakerambulatoriet, afdeling 2012, efter endt MR scanning.

 

De venligste hilsner

Pacemakerambulatoriet, afdeling 2012

 

 

 

Rev.: 2.0  (26.05.2009)

Bo Haugaard Jørgensen - MR sektionen 3023

Telefon: 5-1659

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9

 

 

Forlaget Utopia © 2008-2011 • Ved Skovgærdet 64B, DK-2750 Ballerup • Telefon: 5176-6842 • email: bo@mrscanning.com